Simons-Morton, B. G., & Farhat, T. (2010). Recent findings on peer group influences on adolescent smoking. The journal of primary prevention, 31, 191-208.

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Abstract

Cette étude traite de l’influence des groupes de pairs sur le tabagisme chez les adolescents, en mettant l’accent sur les études longitudinales récemment publiées sur le sujet. Plus précisément, nous examinons les explications théoriques du fonctionnement de l’influence sociale en ce qui concerne le tabagisme chez les adolescents ; nous discutons de l’association entre le tabagisme chez les pairs et le tabagisme chez les adolescents ; nous examinons les processus de socialisation et de sélection en ce qui concerne le tabagisme ; nous étudions l’influence relative des meilleurs amis, des amis proches et de l’appartenance à un groupe ; et nous examinons les comportements parentaux qui pourraient atténuer les effets de l’influence des pairs. En ce qui concerne le tabagisme chez les adolescents, notre analyse révèle les éléments suivants : (a) une homogénéité substantielle des comportements tabagiques au sein des groupes de pairs ; (b) des effets de socialisation et de sélection, bien que les preuves soient un peu plus solides pour la sélection ; (c) une influence interactive des meilleurs amis, des groupes de pairs et de l’appartenance à un groupe ; et (d) un effet protecteur indirect des pratiques parentales positives contre l’apparition du tabagisme chez les adolescents. Nous concluons par des implications pour la recherche et les programmes de prévention.


Introduction

Le tabagisme chez les adolescents

La prévalence du tabagisme augmente considérablement au cours de l’adolescence (Johnston et al. 2007). Bien que tous les utilisateurs expérimentaux n’augmentent pas leur consommation au fil du temps (Abroms et al. 2005 ; Tucker et al. 2004), une initiation précoce augmente la probabilité d’accoutumance, ce qui entraîne toute une série de conséquences négatives (Pierce et Gilpin 1995). C’est pourquoi la prévention de l’initiation et de la progression est un objectif de santé national important (U.S. Department of Health and Human Services 2000). L’élaboration de programmes de prévention efficaces dépend d’une bonne compréhension des facteurs associés au tabagisme chez les adolescents. Les influences sociales comptent parmi les facteurs les plus constants et les plus importants associés au tabagisme chez les adolescents (Kobus 2003).

Les influences sociales sont importantes pour toute une série de comportements liés à la santé, notamment la prise de médicaments (Berkman 2000), l’alimentation (Larson et al. 2007), les rapports sexuels (Henry et al. 2007) et la consommation de substances psychoactives (Kobus 2003). Les adolescents peuvent être particulièrement sensibles aux influences sociales en raison de leur stade de développement et de l’importance de l’école et des groupes de pairs dans la vie des adolescents (Steinberg et Monahan 2007). En outre, le tabagisme et la consommation d’autres substances chez les adolescents peuvent revêtir des aspects spécifiquement sociaux, dans la mesure où d’autres adolescents leur donnent accès, leur offrent des opportunités et les renforcent (Kirke 2004 ; O’Loughlin et al. 1998). Il n’est donc pas surprenant que la consommation de substances psychoactives chez les adolescents et l’utilisation des pairs soient fortement associées. Bien que les effets des groupes de pairs sur la consommation de substances par les adolescents aient été largement documentés, il reste encore beaucoup à apprendre, notamment en ce qui concerne les mécanismes de l’influence des pairs (Kobus 2003).

Objectif

L’objectif de cet article est d’examiner et de résumer la littérature sur l’influence des groupes de pairs sur le tabagisme chez les adolescents, en s’appuyant sur plusieurs examens récents du sujet (Hoffman et al. 2007 ; Kobus 2003 ; Tyas et Pederson 1998) et en se concentrant sur les publications récentes sur le tabagisme. Nous avons effectué des recherches sur Internet à l’aide de Web of Science et d’autres moteurs de recherche en utilisant des mots clés tels que « adolescent smoking », « adolescent substance use », « longitudinal studies », « peer influence », « socialization » et « selection ». Pour être incluses dans cette analyse, les études devaient avoir été publiées en 1999 ou plus récemment, être longitudinales, inclure le tabagisme chez les adolescents comme résultat (soit séparément, soit étudié dans le contexte de la consommation de substances chez les adolescents), et inclure des mesures du tabagisme par les pairs à au moins deux moments.

Afin de fournir un cadre utile à la discussion sur l’influence sociale en général et l’influence des pairs en particulier sur le tabagisme, le document s’articule autour des questions clés suivantes : Qu’est-ce que l’influence sociale ? Quelles sont les explications théoriques du fonctionnement de l’influence sociale ? Dans quelle mesure le tabagisme des pairs permet-il de prédire le tabagisme des adolescents ? Les adolescents sont-ils influencés par leurs amis (socialisation) ou choisissent-ils des amis ayant des intérêts similaires (sélection) en ce qui concerne le tabagisme ? Les meilleurs amis, les amis proches ou l’appartenance à un groupe sont-ils plus importants ? Les comportements parentaux positifs atténuent-ils les effets de l’influence des pairs ?

Perspectives conceptuelles et théoriques des influences sociales sur le comportement

Qu’est-ce que l’influence sociale ?

L’influence sociale est l’effet que les autres ont sur les attitudes et les comportements des individus et des groupes (Berkman 2000). La figure 1 présente une conceptualisation des influences sociales à plusieurs niveaux sur le tabagisme chez les adolescents. Cette conceptualisation suggère que les influences sociales sur le tabagisme chez les adolescents sont exercées par le contexte social, les réseaux sociaux et l’appartenance à un groupe qui fonctionne principalement sur les normes sociales. Les détails de ces concepts et des relations entre eux sont présentés dans les paragraphes suivants.

Fig 1. Modèle conceptuel des influences sociales sur le tabagisme chez les adolescents

Les normes sociales sont les modèles de croyances, d’attitudes et de comportements acceptables (Axelrod 1984 ; Kameda et al. 2005). Le développement humain étant très lent, les individus sont socialisés au fil du temps par la famille, l’école, la communauté et les institutions religieuses en fonction des normes sociales en vigueur. Les normes sociales sont influencées par le contexte social, l’appartenance à un groupe et les réseaux sociaux. Les processus d’influence sociale qui facilitent ces relations réciproques entre les normes sociales et les structures sociales sont la socialisation et la sélection. En bref, la socialisation est la tendance des normes et des comportements des individus à être influencés par les normes et les comportements de leur groupe et à s’y conformer. La sélection, quant à elle, fait référence à la tendance des individus à rechercher des pairs ayant des normes et des comportements similaires (Simons-Morton 2007).

Le contexte social fait référence aux possibilités d’interaction et aux contextes dans lesquels l’interaction individuelle se produit (Webster et al. 2001). Le contexte social détermine la portée, l’étendue et la nature des interactions interpersonnelles et façonne donc l’interprétation des normes sociales. Comme nous l’avons vu, les êtres humains sont des créatures sociales qui vivent dans des familles, résident dans des quartiers, appartiennent à des organisations religieuses, vont à l’école et au travail, autant d’entreprises sociales au sein desquelles se produisent la plupart des interactions sociales et qui définissent le contexte social. On pense que l’influence sociale directe et primaire se produit principalement dans le contexte social proximal des individus, qui comprend la famille et les groupes de pairs (Dawkins 1989). Nos expériences et les informations que nous acquérons dans ces contextes façonnent notre compréhension de ce qu’est un comportement normatif et acceptable et nous forment aux relations sociales (Dawkins 1989).

Le contexte social détermine les possibilités d’interaction sociale par le biais de la formation de réseaux sociaux. Dans sa forme la plus simple, un réseau social est une carte de tous les liens pertinents entre les individus et les groupes (Valente et al. 2004). Le réseau social d’une personne est constitué de toutes les personnes et de tous les groupes avec lesquels elle est en contact, ainsi que de la nature et de l’étendue des interactions sociales. La formation du réseau social de chaque personne est largement déterminée par le contexte social partagé, tel que le quartier, l’école, l’église et la famille (Wilcox 2003). Les réseaux sociaux sont importants car les personnes qui y sont connectées échangent des informations et façonnent la perception qu’ont les autres des normes sociales. Toutefois, ce ne sont pas seulement les personnes que les individus connaissent ou la fréquence à laquelle ils passent du temps avec elles, mais aussi la nature des relations (proximité, réciprocité, fréquence des contacts) qui contribuent à l’influence sociale (Valente et al. 2004).

L’appartenance à un groupe (familial, religieux, scolaire, de pairs, etc.) est une expérience de socialisation particulièrement puissante, et les gens modifient souvent leurs perceptions, leurs opinions et leur comportement pour se conformer aux normes ou aux attentes du groupe (Forgas et Williams, 2001 ; Kameda et al., 2005). L’appartenance à un groupe de pairs devient particulièrement importante et influente à l’adolescence (Brown 1989). Le fait d’être un ami ou de faire partie d’un groupe plus large, tel qu’une clique, une classe, un niveau, une école, un club ou une activité, ou d’être vaguement affilié à une foule amorphe ayant des intérêts similaires (par exemple, le sport, la musique, la drogue) procure de grands avantages en termes d’acceptation, d’amitié et d’identité, mais peut également exiger de la conformité (Brown 1989). Les membres du groupe ont tendance à partager des attitudes et des comportements communs, ce qui est particulièrement vrai pour les groupes de pairs adolescents (Eiser et al. 1991). La consommation de substances psychoactives est un facteur sur lequel les amis et les groupes d’adolescents ont tendance à se mettre d’accord, ce qui conduit à l’homogénéité du groupe (Kandel 1978), bien qu’il puisse y avoir des périodes de l’adolescence où l’influence des pairs est la plus forte (Eckhardt et al. 1994 ; Steinberg et Monahan 2007). La sensibilité à l’influence des pairs peut varier en fonction du genre et de la race (voir Hoffman et al. 2007).

En résumé, les adolescents subissent toute une série d’influences sociales qui peuvent avoir des effets directs sur la probabilité de consommer des substances, y compris le tabac, mais qui ont surtout des effets indirects par le biais des normes sociales. Dans cette section, nous avons présenté le contexte social, les réseaux sociaux et l’appartenance à un groupe comme des sources d’influence distinctes ; cependant, elles se chevauchent et sont très interactives. Comme l’a proposé Bronfenbrenner (1979), il peut être utile de considérer que la force des diverses influences sociales dépend de la proximité et de la fréquence des contacts, les cercles d’influence les plus proches comprenant les personnes avec lesquelles les adolescents s’associent le plus souvent (famille et pairs) et dont l’influence sur leur comportement, en particulier sur le tabagisme, est susceptible d’être la plus grande.

Quelles sont les explications théoriques de la façon dont l’influence sociale contribue au tabagisme chez les adolescents ?

Aucune théorie n’explique entièrement l’influence sociale, mais de nombreuses théories soulignent que les gens apprennent par le biais de l’interaction sociale. Une discussion approfondie de la théorie dépasse le cadre de la présente étude, et d’autres articles ont présenté d’excellentes vues d’ensemble de la théorie relative au tabagisme chez les adolescents (Hoffman et al. 2007 ; Kobus 2003). Toutefois, il peut être utile ici de souligner la place centrale des normes sociales dans les principales théories généralement utilisées pour concevoir la recherche et expliquer les résultats sur les effets des groupes de pairs. La théorie sociale cognitive (Bandura 1996) souligne l’importance des représentations cognitives sous la forme d’attentes à l’égard des normes sociales qui découlent de l’observation et de l’apprentissage par l’expérience. L’action raisonnée (Fishbein et Ajzen 1975) souligne l’importance des normes sociales perçues (subjectives) sur les intentions. Les théories de la socialisation primaire (Oetting et Donnermeyer 1998) et du lien social (Hirschi 1969) suggèrent que les effets du groupe de pairs à l’adolescence seront plus forts en l’absence de liens sociaux solides avec la famille et l’école. La théorie de l’identité sociale (Terry et al. 2000) suggère que les adolescents essaient diverses identités et adoptent les normes qui sont au cœur de l’identité sociale du groupe de pairs pour rester en bonne position. De même, la théorie de l’échange social (Kelley et Thibaut 1985) affirme que les amitiés et l’appartenance à un groupe exigent des échanges équitables (réciprocité), ce qui conduit à un comportement conforme entre les amis et les membres du groupe. Bien entendu, la nature des relations entre les membres du groupe influence grandement la nature de cette réciprocité (Plickert et al. 2007). La théorie des réseaux sociaux suggère que les normes sociales sont façonnées par les informations partagées entre les membres d’un système social (Scott 2000 ; Valente 1995). Les normes occupent également une place importante dans la littérature sur la persuasion et le marketing social (Hastings et Saren 2003). En effet, l’influence sociale est à la base des stratégies de communication en deux étapes dans lesquelles les communications persuasives sont dirigées non pas vers la cible finale mais vers les leaders d’opinion dont les attitudes et le comportement influencent les autres membres de leurs groupes sociaux (Rogers 2003). Urberg et al. (2003) ont décrit le modèle d’influence sociale en deux étapes tel qu’il s’applique à la consommation de substances psychoactives chez les adolescents.

Chacune de ces théories partage le point de vue selon lequel les relations étroites (proximales) exercent une influence sociale primaire, tandis que les médias et d’autres aspects de la culture exercent une influence importante mais secondaire. Les relations étroites sont les plus importantes parce qu’elles sont persistantes, valorisées et émotionnelles. Les individus interagissent plus souvent et passent plus de temps avec les relations proches, et le temps passé ensemble offre des possibilités d’influence. Chacune de ces théories reconnaît également que les adolescents développent leurs perceptions des normes sociales à partir du partage d’informations (via l’interaction ou l’observation) avec les personnes et les groupes de leur environnement social. En bref, l’influence sociale est implicite ou explicite dans de nombreuses théories psychosociales et constitue l’un des phénomènes les plus régulièrement pris en compte en psychologie sociale et en persuasion (Terry et Hogg 2000).

Homogénéité du groupe de pairs par rapport au tabagisme chez les adolescents

Dans quelle mesure le tabagisme au sein du groupe de pairs permet-il de prédire le tabagisme chez l’adolescent ?

La tendance des membres d’un groupe de pairs à partager des caractéristiques communes telles que le tabagisme, appelée alternativement regroupement ou homogénéité du groupe de pairs, a été bien décrite (Andrews et al. 2002 ; McPherson et al. 2001 ; Alexander et al. 2001). Les études utilisant des modèles de recherche prospectifs, qui permettent au chercheur de déterminer si l’usage des pairs prédit l’usage futur des adolescents, fournissent des preuves de causalité plus solides que les associations transversales, fournissent de bonnes preuves de cette association. En effet, les études utilisant des modèles prospectifs évaluent la consommation de substances de l’adolescent et de ses pairs au départ (temps 1) et la consommation de substances de l’adolescent au moment du suivi (temps 2 ou à plusieurs moments), ce qui permet de vérifier dans quelle mesure la consommation de substances par les pairs prédit la consommation éventuelle de l’adolescent, tout en contrôlant la consommation de l’adolescent au départ. Grâce aux procédures habituelles d’analyse de la littérature (comme indiqué dans l’introduction), nous avons identifié 40 études prospectives publiées depuis 1999 qui établissent un lien entre le tabagisme au sein du groupe de pairs ou les mesures de la consommation de substances qui incluent le tabagisme et la consommation future de l’adolescent.

Les études examinées comprenaient un large éventail de méthodes et de populations. Néanmoins, tous les articles examinés, à l’exception d’un seul, font état d’associations positives entre la consommation par les pairs au temps 1 et le tabagisme chez les adolescents au moment du suivi : (a) 23 des 24 articles qui ont examiné la relation entre le tabagisme des amis ou le tabagisme dans le cadre d’une mesure de la consommation de substances au moment 1 et le tabagisme ou la consommation de substances au moment du suivi ; (b) les neuf articles qui ont examiné la relation entre la prévalence au niveau de l’année scolaire au moment 1 et le tabagisme au moment du suivi (Bricker et al. 2007 ; Eisenberg et Forster 2003 ; Ellickson et al. 2003a, b ; Epstein et al. 2000 ; Mccabe et al. 2005 ; Rodriguez et al. 2007 ; Spijkerman et al. 2005) ; (c) les cinq articles qui font état de la prévalence chez les amis et au niveau scolaire (Epstein et al. 2007 ; Gritz et al. 2003 ; Simons-Morton et Haynie 2003b ; Simons-Morton 2002 ; Smet et al. 1999) ; et (d) les trois articles qui examinent l’influence de la fréquentation d’amis au moment 1 sur la trajectoire tabagique des adolescents (Abroms et al. 2005 ; Vitaro et al. 2004 ; Wills et al. 2004). Tous les articles précédents ont examiné le tabagisme comme un résultat distinct, à l’exception de l’article de Wills et al. (2004), qui a considéré le tabagisme comme faisant partie d’un score composite de consommation de substances. Pour mieux illustrer l’influence du tabagisme des pairs sur le tabagisme des adolescents, nous décrivons certains résultats dans les paragraphes suivants.

L’influence du groupe de pairs sur le tabagisme des adolescents varie-t-elle selon les sous-groupes d’adolescents ?

L’une des principales conclusions de cette littérature est que l’influence des pairs sur le tabagisme des adolescents varie en fonction des caractéristiques sociodémographiques. Si les différences entre les genres sont bien établies, les filles étant plus fortement influencées par le tabagisme des pairs que les garçons (Griffin et al. 1999), les différences entre les âges sont moins évidentes. Par exemple, Vitaro et al. (2004) ont constaté que l’utilisation d’amis permettait de prédire la progression du tabagisme chez les adolescents de 12-13 ans et de 13-14 ans, mais pas chez ceux de 11-12 ans. À l’inverse, Abroms et al. (2005) ont constaté que les élèves de 6e année (âge = 11 ans) ayant des amis fumeurs étaient plus susceptibles de devenir des fumeurs occasionnels, des expérimentateurs ou des fumeurs réguliers.

Cette littérature fournit également des informations précieuses sur les effets des groupes de pairs dans les populations minoritaires. Plusieurs études ont montré que les jeunes Afro-Américains ayant des amis fumeurs étaient plus susceptibles de commencer à fumer au fil du temps que ceux qui n’avaient pas d’amis fumeurs (Brook et al. 2006 ; White et al. 2007). De même, des associations positives entre le tabagisme des amis et le tabagisme des adolescents ont été observées chez les adolescents latinos (Livaudais et al. 2007) et chinois (Chen et al. 2006). Une comparaison de l’influence des pairs en fonction de la race ou de l’origine ethnique donne des résultats contradictoires, des études montrant que l’effet du tabagisme des pairs sur le tabagisme des adolescents est moindre chez les Afro-Américains que chez les Blancs (Ellickson et al. 2003b ; Robinson et al. 2006b), tandis que d’autres font état d’une influence similaire des groupes de pairs chez les élèves blancs, noirs et hispaniques (Gritz et al. 2003). Les différences de résultats pourraient s’expliquer par les différences d’âge ou de localisation géographique des échantillons. L’influence du groupe de pairs varie également en fonction des caractéristiques individuelles, notamment la génétique, qui pourrait influencer l’exposition à des amis consommateurs de substances (Cleveland et al. 2005), et des attributs personnels tels que les compétences (Epstein et al. 2007) ou la perception des dommages personnels causés par le tabagisme (Rodriguez et al. 2007). Enfin, l’influence des pairs sur le tabagisme peut être modérée par des liens sociaux forts avec l’école et la famille (Ellickson et al. 2003b).

Dans l’ensemble, cette littérature est étonnamment cohérente en ce qui concerne les associations positives entre le tabagisme des pairs et le tabagisme futur des adolescents, et fournit des preuves que le comportement des pairs affecte l’initiation, la progression et les trajectoires. Elle documente également l’influence de l’usage par les pairs sur la consommation des adolescents de divers groupes raciaux et ethniques et montre que cette influence peut être médiatisée ou modérée par les cognitions, le genre et la maturation. Cette recherche fournit des preuves substantielles que le tabagisme entre amis prédit le tabagisme futur des adolescents, mais des preuves modestes que la prévalence générale, par exemple au sein d’une classe ou d’une école particulière, prédit le tabagisme futur, à l’exception toutefois des cas où une prévalence générale plus élevée du tabagisme chez les élèves de dernière année est liée à une augmentation du tabagisme chez les élèves de classe inférieure (Leatherdale et al. 2006). Toutefois, si cette littérature a permis de mieux comprendre l’influence des pairs sur le tabagisme chez les adolescents, elle n’aborde pas la question du fonctionnement réel de l’influence des groupes de pairs.

La recherche sur l’influence des pairs est limitée par le fait qu’il n’est pas possible de déterminer dans quelle mesure les amitiés existantes au début de l’étude ont été formées par des processus de sélection ou de socialisation. Ces amitiés déjà existantes au début d’une étude auraient été influencées par des processus de socialisation et de sélection antérieurs qu’il serait difficile, voire impossible, de déterminer (Cohen et Syme 1985). Toutefois, au-delà de cette mise en garde, on peut raisonnablement supposer que les associations entre les amis fumeurs et l’adoption du tabagisme sont des preuves de la socialisation, et que les associations entre le statut de fumeur et l’augmentation du nombre d’amis fumeurs sont des preuves de la sélection.

Les adolescents sont-ils influencés (socialisés) par leurs amis ou choisissent-ils des amis ayant des intérêts similaires (sélection) en ce qui concerne le tabagisme ?

Les processus par lesquels l’influence des pairs conduit à l’homogénéité du comportement du groupe sont la socialisation et la sélection. La socialisation est la tendance des attitudes et des comportements à être influencés par les attitudes et les comportements réels ou perçus (par exemple, les normes) des amis et les propriétés de conformité de l’appartenance à un groupe. La sélection, quant à elle, est la tendance à s’affilier et à développer des amitiés avec ceux qui ont des attitudes similaires et des intérêts communs (Simons-Morton 2007).

Socialisation par les pairs

La socialisation par les pairs est l’effet des relations sociales existantes sur la formation des normes sociales. Avec la socialisation, le groupe accepte un adolescent sur la base de caractéristiques communes. Pour être accepté, l’adolescent adopte les attitudes et les comportements du groupe (Evans et al. 2006). La socialisation par les pairs peut être manifeste, comme dans le cas de la pression exercée par les pairs, ou perçue, lorsque l’adolescent accepte ou modifie ses attitudes et son comportement sur la base de normes de groupe perçues, qui peuvent être réelles ou non. Les processus de socialisation qui facilitent l’adoption du tabagisme chez les adolescents peuvent également en décourager l’usage (Stanton et al. 1996).

La socialisation par les pairs est souvent désignée par le terme « pression des pairs », qui suggère que les adolescents persuadent directement leurs amis de se conformer à leur comportement. Cependant, la pression des pairs n’est qu’un aspect de la socialisation. Bien qu’il soit prouvé que les adolescents offrent des cigarettes à leurs amis et que le tabagisme est généralement initié dans le contexte des pairs (Kirke 2004 ; Lucas et Lloyd 1999 ; Robinson et al. 2006b), la plupart des données indiquent que la socialisation est principalement un processus normatif et non un processus de pression manifeste des pairs. Dans les enquêtes, les jeunes déclarent que la pression manifeste des pairs n’est pas un facteur qui les incite à fumer, mais qu’ils subissent parfois une pression interne pour fumer en présence d’autres adolescents qui fument, ce qui prouve l’influence des normes sociales perçues plutôt que de la pression manifeste des pairs (Nichter et al. 1997). Ces résultats suggèrent que les normes sociales perçues exercent un effet de socialisation.

Il suffit que les normes sociales soient perçues pour influencer le comportement. Il a été démontré que les adolescents ont parfois l’impression que la prévalence du tabagisme est plus élevée parmi leurs pairs qu’elle ne l’est en réalité (Bauman et Ennett 1996 ; Iannotti et al. 1996), ce qui peut être dû à plusieurs facteurs possibles. Les adolescents peuvent psychologiquement projeter leur propre comportement tabagique sur les autres, surestimant ainsi la prévalence du tabagisme (Miller et al. 2000). Les adolescents peuvent également développer un faux consensus selon lequel leurs attitudes et comportements sont normatifs alors qu’ils ne le sont pas (Berkowitz 2004).

Dans l’ensemble, il semble que la socialisation se produise principalement par le biais d’une pression indirecte visant à se conformer à des normes sociales réelles ou perçues. Bien qu’il soit presque certain que la pression directe et manifeste des pairs joue un rôle, les preuves empiriques de son importance sont nettement moins nombreuses que celles de l’influence indirecte sur les normes sociales.

Sélection par les pairs

Contrairement à la socialisation, où la personne se conforme aux normes du groupe, la sélection se produit lorsqu’un individu recherche ou s’affilie à un ami ou à un groupe ayant des attitudes, des comportements ou d’autres caractéristiques en commun. Les processus de sélection comprennent la désélection. Lorsque certains membres d’un groupe de pairs commencent à fumer ou à expérimenter d’autres substances, les autres membres du groupe peuvent réagir en se retirant du groupe (désélection), en se conformant à la nouvelle norme du groupe (socialisation), en risquant la désapprobation du groupe ou en vivant avec la dissonance entre leurs normes et celles du groupe (Andrews et al. 2002).

La sélection peut être abstraite et interne, lorsqu’une personne s’affilie à d’autres en s’identifiant à eux ou à ce qu’ils représentent plutôt qu’en s’affiliant sur la base de comportements observables. Par exemple, les adolescents peuvent s’identifier à des groupes en fonction de leurs préférences musicales, de leur réputation ou de leurs intérêts (Ter Bogt et al. 2006). Ces affiliations peuvent être très éphémères chez les adolescents. La sélection implique également une affiliation réelle et, dans les limites de leur réseau social, les gens gravitent autour d’individus ou de groupes qui partagent leurs intérêts et leurs valeurs et fournissent un contexte favorable à leurs propres opinions et comportements (Urberg et al. 1998). Les adolescents qui s’intéressent au tabagisme, par exemple, peuvent choisir comme amis des adolescents qui s’intéressent également au tabagisme (Ennett et Bauman 1994), bien que le tabagisme puisse n’être qu’une manifestation d’une constellation de normes sociales conduisant à la sélection sociale.

Données récentes concernant les effets de la sélection et de la socialisation sur le tabagisme

Bien que les processus de sélection et de socialisation puissent fonctionner indépendamment l’un de l’autre, ils peuvent également être interactifs. Des analyses antérieures ont noté que certaines études ont soutenu la sélection, d’autres la socialisation, et d’autres encore les deux, en ce qui concerne l’entrée dans le tabagisme chez les adolescents (Hoffman et al. 2007 ; Kobus 2003). Cependant, l’importance relative de ces deux processus a fait l’objet de nombreux désaccords (Arnett 2007 ; Bauman et Ennett 1996 ; Ennett et Bauman 1994).

Afin d’examiner les dernières conclusions sur le sujet, nous avons passé en revue les études publiées qui n’avaient pas été incluses dans les analyses précédentes, en utilisant la méthodologie décrite dans l’introduction. Sur les 13 articles examinés (plusieurs articles étaient des analyses uniques de questions distinctes posées aux mêmes données), sept ont utilisé des modèles d’équation structurelle, d’équation linéaire générale ou de croissance latente ; deux ont utilisé des analyses autorégressives à décalage croisé pour évaluer les relations entre la consommation de substances par les adolescents et les pairs d’une année à l’autre ; et quatre études ont utilisé des méthodes de réseau social. Toutes ces méthodes sont particulièrement utiles pour distinguer les effets de la socialisation et de la sélection.

Les résultats des sept premières études du tableau 1 ont fait appel à la modélisation de la croissance latente ou à des analyses similaires. Toutes les études ont examiné le tabagisme chez les adolescents comme un résultat distinct, à l’exception de l’étude de Wills et Cleary (1999), où le tabagisme faisait partie d’un score composite de consommation de substances. La preuve de la socialisation ou de la sélection repose sur les relations longitudinales entre la consommation de substances par les pairs et la consommation de substances par les adolescents : Le tabagisme des pairs au temps 1 prédisant une augmentation du tabagisme des adolescents au fil du temps serait une preuve de socialisation, tandis que le tabagisme des adolescents au temps 1 prédisant le tabagisme des pairs au fil du temps serait une preuve de sélection. Les résultats ont été mitigés : une étude a rapporté des effets uniquement sur la socialisation, cinq études ont rapporté des effets uniquement sur la sélection et trois études ont rapporté des effets à la fois sur la socialisation et sur la sélection. Wills et Cleary (1999) ont constaté des effets de la socialisation et non de la sélection sur une mesure combinée du tabagisme, de la consommation d’alcool et de la consommation de marijuana. De Vries et al. (2003), Simons-Morton et al. (2004), De Vries et al. (2006) et Hoffman et al. (2007) ont trouvé des preuves de la sélection mais pas de la socialisation sur l’évolution du tabagisme. Urberg et al. (2003) ont constaté des effets de la socialisation et de la sélection sur le tabagisme et la consommation d’alcool, Mercken et al. (2007) ont constaté des effets des deux processus sur le tabagisme, et Audrain-McGovern et al. (2006) ont constaté un effet direct de la socialisation sur la progression du tabagisme et un effet indirect de la sélection par le biais de l’augmentation au fil du temps du nombre d’amis fumeurs.

[tableau 1]

Deux études ont utilisé des analyses autorégressives pour examiner la relation décalée entre le tabagisme des adolescents et celui des pairs (Tucker et al. 2008) ou la consommation de substances (Simons-Morton et Chen 2006) à chaque point dans le temps. Les deux études ont mis en évidence des effets réciproques de la socialisation et de la sélection. Tucker et al. (2008) ont trouvé des preuves de l’influence de la sélection et de la socialisation sur le tabagisme, avec des effets plus marqués pour la sélection que pour la socialisation. Simons-Morton et Chen (2006) ont constaté des effets d’une ampleur similaire, mais un effet plus constant de la sélection que de la socialisation sur une mesure combinée de la consommation d’alcool et de drogues par les adolescents et les pairs.

Les quatre études sur les réseaux sociaux ont mis en évidence des effets de la socialisation, et les trois études qui ont évalué la sélection ont également mis en évidence des preuves de sélection. Urberg et al. (2003) ont signalé des effets de la sélection et de la socialisation sur la consommation d’alcool et de drogues chez les adolescents. Maxwell (2002) a signalé des effets de la socialisation et de la sélection sur le tabagisme, la consommation d’alcool et le tabac à mâcher. Kirke (2004) a indiqué que les adolescents irlandais avaient tendance à avoir des comportements communs en matière de consommation de substances au fil du temps, l’effet de la sélection étant un peu plus marqué que celui de la socialisation. Hall et Valente (2007) ont fait état d’effets directs de la sélection et d’effets indirects de la socialisation sur le tabagisme.

Les résultats de ces études menées selon des modèles avancés suggèrent que les processus de socialisation et de sélection contribuent tous deux à l’homogénéité du groupe de pairs en ce qui concerne le tabagisme, probablement dans une sorte de syncope (Urberg et al. 2003), avec des preuves plutôt plus solides pour la sélection que pour la socialisation. Les effets ont été constatés pour une variété de populations et de mesures de la consommation de substances par les pairs et les adolescents. Ces modèles et méthodes modernes fournissent des preuves plus solides et des résultats plus riches que les analyses prospectives traditionnelles, où la consommation future de substances par les adolescents est prédite par la consommation actuelle par les pairs.

Méthodologies d’étude des processus de socialisation : Évaluation comparative

La modélisation de la croissance permet de tester de manière élégante la relation entre l’utilisation des pairs au moment 1 et la croissance de la consommation des adolescents (socialisation) et entre la consommation des adolescents au moment 1 et l’utilisation des pairs au fil du temps (sélection), et ces études ont apporté un soutien plus important à la sélection qu’à la socialisation. Les résultats des deux études qui ont utilisé des approches autorégressives indiquent que l’ampleur de l’effet de la sélection est relativement constante mais que l’effet de la socialisation varie dans le temps, ce qui suggère que ces processus peuvent être interactifs et varier en fonction de l’âge ou de la dynamique des amitiés.

Les analyses de réseaux sociaux sont instructives parce qu’elles suivent les mêmes adolescents et les mêmes pairs au fil du temps, ce qui permet de contourner l’objection selon laquelle les analyses de modèles de croissance peuvent surestimer les effets de la sélection dans la mesure où les déclarations des adolescents concernant la consommation de substances de leurs amis peuvent être des projections plutôt que de véritables mesures de la consommation des amis (Arnett 2007 ; Bauman et Ennett 1996 ; Iannotti et al. 1996). Il est particulièrement intéressant de constater que les études sur les réseaux sociaux examinées ont systématiquement mis en évidence les effets de la socialisation et de la sélection (lorsqu’ils ont été mesurés), ce qui est similaire aux conclusions d’études antérieures sur les réseaux sociaux (Ennett et al. 1994). Les études sur les réseaux sociaux peuvent également fournir des informations uniques sur la nature de l’influence des pairs qui ne peuvent être tirées d’autres modèles. Par exemple, Urberg et al. (2003) ont indiqué que les amitiés réciproques exerçaient une plus grande influence que les amitiés non réciproques, ce qui est conforme à la théorie (Plickert et al. 2007) et à d’autres recherches (Terry et al. 2000). Par ailleurs, Kirke (2004) a démontré, chez des adolescents irlandais, que le tabagisme chez les adolescents est une activité hautement sociale, dans la mesure où les adolescents fument en groupe et offrent et empruntent des cigarettes.

Collectivement, les études examinées fournissent des preuves solides des effets de l’influence des pairs sur le tabagisme des adolescents et suggèrent que la sélection est au moins aussi importante que la socialisation et que ces deux processus sont probablement interactifs. Toutefois, il est possible d’en apprendre davantage sur la nature des processus d’influence des pairs, sur la manière dont ils peuvent varier en fonction de l’âge, du genre, de la race et des qualités de l’amitié, et sur les facteurs qui influencent la relation entre le tabagisme chez les adolescents et le tabagisme chez les pairs.

Les meilleurs amis, les amis proches ou les groupes de pairs sont-ils plus importants ?

Bien qu’il existe de nombreuses informations sur l’influence indépendante des meilleurs amis et des groupes de pairs sur le tabagisme chez les adolescents, peu d’études ont examiné l’impact différentiel de ces relations. L’établissement d’une relation étroite avec un ami et l’appartenance à un groupe de pairs sont considérés comme plus ou moins aussi importants pour les adolescents, et les deux types de relations peuvent faciliter des tâches essentielles du développement telles que l’acquisition de compétences sociales, la formation de l’identité et le soutien social (Giordano 2003). Cependant, les meilleurs amis et les groupes de pairs peuvent ne pas avoir la même influence sur le comportement des adolescents. Si l’influence résulte de la volonté de plaire aux amis, on peut s’attendre à ce que les meilleurs amis soient plus influents. En revanche, si l’influence découle du désir de se conformer aux normes du groupe, l’influence du groupe de pairs devrait l’emporter sur celle d’un ami proche (Urberg et al. 1997).

Seules quatre études ont été recensées pour déterminer si les meilleures amitiés et les groupes de pairs agissent différemment sur le tabagisme et la consommation d’autres substances chez les adolescents. Plusieurs conclusions se dégagent de ces études. Premièrement, l’influence d’un meilleur ami par rapport à l’influence d’un groupe d’amis varie selon le comportement considéré (l’influence d’un meilleur ami est plus grande pour les comportements illégaux) et le stade de la consommation (les meilleurs amis prédisent l’initiation alors que les groupes de pairs prédisent la transition vers la consommation actuelle ; Urberg et al. 1997). Deuxièmement, les meilleurs amis et les groupes de pairs interagissent pour mieux prédire la consommation des adolescents (Hussong 2002). Par exemple, les adolescents dont les meilleurs amis consomment de l’alcool ou d’autres drogues présentent un risque moindre de consommation s’ils ont d’autres amis proches qui ne consomment pas beaucoup d’alcool ou d’autres drogues. Cependant, l’influence d’un meilleur ami s’est avérée indépendante des groupes de pairs dans une autre étude (Alexander et al. 2001). Enfin, les adolescents ayant des amitiés réciproques au sein d’un groupe étaient moins influencés par le niveau global de tabagisme au sein du groupe que les adolescents n’ayant pas d’amitiés réciproques (Aloise-Young et al. 1994).

L’appartenance à une foule a été identifiée comme une autre source d’influence sur le tabagisme des adolescents (Engels et al. 2006 ; Michell 1997 ; Michell et Amos 1997 ; Urberg et al. 1990). Chaque groupe a une réputation qui permet aux adolescents de reconnaître les jeunes qui partagent les mêmes croyances, attitudes et comportements. Lorsque les adolescents s’associent à des groupes spécifiques, ils ont tendance à adopter les comportements de ces groupes, peut-être en raison de leur perception de la réputation du groupe plutôt que de la pression directe exercée par les membres du groupe (Kobus 2003).

La prévalence du tabagisme varie considérablement d’une foule de jeunes à l’autre. Les foules perçues comme  » déviantes  » ou non conventionnelles sont susceptibles d’afficher les taux de tabagisme les plus élevés (La Greca et al. 2001 ; Schofield et al. 2003 ; Verkooijen et al. 2007). Les raisons de fumer varient également d’une foule à l’autre et peuvent aller du maintien d’un statut social élevé au besoin de s’élever dans la hiérarchie (Michell et Amos 1997). L’association entre l’appartenance à une foule et le tabagisme peut être expliquée par la théorie de l’identité sociale, qui souligne l’importance de l’appartenance à un groupe pour l’identité personnelle des adolescents. En conséquence, les adolescents affiliés à une foule sont susceptibles d’être influencés par les normes de la foule et auront tendance à adopter les comportements normatifs de la foule (Verkooijen et al. 2007).

En résumé, les meilleurs amis, les groupes de pairs et les foules sociales semblent tous avoir une incidence sur la consommation de tabac et d’autres substances par les adolescents. Bien que peu d’études aient examiné si leurs effets sont indépendants ou interactifs, les résultats suggèrent que les effets dépendent (a) de la substance spécifique consommée, (b) du stade de consommation, et (c) des caractéristiques de la relation (par exemple, l’adolescent est un membre du groupe mais n’est pas au centre de celui-ci). Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour clarifier les mécanismes par lesquels ces processus d’influence se produisent, en particulier en utilisant des échantillons nationaux, afin de permettre l’évaluation simultanée des effets des meilleurs amis, des groupes de pairs et des foules sociales pour une gamme de substances et pour différents sous-groupes démographiques.

Les comportements parentaux positifs atténuent-ils les effets de l’influence des pairs ?

L’influence des parents a souvent été associée au tabagisme chez les adolescents. Cependant, les associations sont généralement modestes (Avenevoli et Merikangas 2003). Le tabagisme au sein du foyer a été identifié comme un prédicteur modeste du tabagisme chez les adolescents (Hoffman et al. 2007 ; Kobus 2003), mais il n’est pas clair si cet effet est dû à une plus grande disponibilité des cigarettes, à la modélisation ou aux pratiques parentales. Des études prospectives ont montré les effets protecteurs de diverses pratiques parentales positives (Simons-Morton et Haynie 2003a), notamment la définition d’attentes (Abroms et al. 2005 ; Forrester et al. 2007 ; Simons-Morton 2004 ; Tucker et al. 2004), le soutien des parents (Simons-Morton 2004, 2007 ; Wills et al. 2004) et la surveillance parentale (Dishion et Andrews 1995 ; Mounts et Steinberg 1995 ; Simons-Morton 2007 ; Simons-Morton et al. 2004). L’effet des pratiques parentales positives peut être influencé par la solidité des liens familiaux (Urberg et al. 2003). Les parents et les pairs semblent avoir des effets indépendants sur le tabagisme (Simons-Morton et Haynie 2003a). Toutefois, parmi les quelques études qui ont examiné les effets des pairs et des parents, la plupart indiquent que les pairs exercent une plus grande influence sur le tabagisme des adolescents que les parents (Hoffman et al. 2007).

L’un des mécanismes par lesquels les parents peuvent protéger leurs enfants du tabagisme et d’autres comportements indésirables consiste à les dissuader de fréquenter des amis qui adoptent ces comportements, donnent le mauvais exemple et exercent d’autres influences sociales négatives, comme l’indique la figure 1 (Simons-Morton et Chen 2005). Plusieurs études ont démontré que l’influence des parents sur le tabagisme chez les adolescents s’exerce indirectement en empêchant la formation de liens d’amitié avec des pairs fumeurs (Avenevoli et Merikangas 2003 ; Simons-Morton et al. 2001), en modérant les effets de l’influence des amis (Dielman et al. 1993) ou en modérant l’affiliation avec des pairs fumeurs (Engels et van der Vorst 2003). Urberg et al. (2003) ont indiqué que les adolescents qui apprécient leurs parents sont moins susceptibles de choisir des amis qui consomment de l’alcool ou d’autres drogues. Plusieurs études récentes ont montré que les pratiques parentales positives et les facteurs relationnels entre parents et adolescents réduisaient la probabilité que les adolescents nouent des amitiés avec des pairs consommateurs de substances psychoactives, ce qui a des effets protecteurs indirects sur le tabagisme chez les adolescents (Simons-Morton 2004 ; Tucker et al. 2008).

Limites de la littérature existante

Bien qu’il existe de nombreux articles sur l’influence des pairs sur le tabagisme et la consommation d’autres substances chez les adolescents, un nombre limité d’articles ont fait état de résultats prospectifs dans lesquels le tabagisme des pairs et celui des adolescents ont été évalués. Par exemple, peu d’articles ont comparé les effets relatifs du meilleur ami, des amis proches ou du groupe de pairs en général. Il y a également peu de recherches sur les influences sociales au sein des groupes ethniques. En outre, bien que les études actuelles examinant les effets de la socialisation et de la sélection suggèrent qu’une augmentation de la consommation de tabac au temps 2 par le nombre d’amis qui fumaient au temps 1 est une preuve de socialisation et qu’une augmentation des amis qui fument au temps 2 parmi les adolescents qui fument au temps 1 fournit une preuve de sélection, les deux processus ne sont peut-être pas si distincts et sont en fait interactifs. Il est toutefois nécessaire d’obtenir davantage d’informations sur les circonstances entourant la socialisation et la sélection. Par exemple, un fumeur aux temps 1 et 2 ayant des amis non-fumeurs au temps 1 mais des amis fumeurs au temps 2 peut illustrer des processus de sélection (choisir de nouveaux amis) ou de socialisation (influencer les amis du temps 1 à fumer) qui ne pourraient être démêlés qu’en recueillant plus d’informations sur la composition et la dynamique du groupe au fil du temps. Enfin, de nombreuses études ont utilisé une mesure de la consommation de substances qui inclut le tabagisme et la consommation d’autres substances, généralement l’alcool et parfois la marijuana. Le principal avantage de cette convention est qu’elle permet de configurer une mesure continue ou ordinale, qui présente de nombreux avantages analytiques par rapport aux mesures nominales du tabagisme. Toutefois, cette convention ne permet pas de connaître les influences relatives du tabagisme par rapport à la consommation globale de substances.

Résumé

Dans ce manuscrit, nous avons présenté un modèle conceptuel montrant que l’influence sociale sur le tabagisme chez les adolescents s’exerce à plusieurs niveaux. Dans ce contexte, nous avons examiné la littérature sur les influences sociales proximales sur le tabagisme chez les adolescents, y compris l’influence des pairs et des parents. Sur la base de cet examen, nous proposons les conclusions provisoires suivantes :

  1. Il existe une homogénéité substantielle du groupe de pairs en ce qui concerne le tabagisme et la consommation d’autres substances chez les adolescents. Cela signifie que les adolescents qui ont des amis fumeurs sont susceptibles de fumer eux-mêmes ou de commencer à fumer avec le temps. L’inverse est également vrai : les adolescents qui n’ont pas d’amis fumeurs sont moins susceptibles de commencer à fumer que les adolescents qui ont des amis fumeurs.
  2. La socialisation et la sélection semblent toutes deux exercer une influence importante sur le tabagisme chez les adolescents. Elles semblent également être interactives. Les études basées sur des modèles de recherche avancés sont un peu plus convaincantes en ce qui concerne les effets de la sélection que ceux de la socialisation.
  3. Les meilleurs amis semblent exercer la plus grande influence sur le tabagisme chez les adolescents ; les groupes de pairs (amis proches) exercent une influence indépendante, mais leur influence peut également interagir avec celle du meilleur ami. L’appartenance à une foule est une autre dimension de l’amitié qui, selon des recherches limitées, semble être associée à la consommation de substances psychoactives chez les adolescents. Elle est modestement associée au tabagisme chez les adolescents et peut interagir avec l’influence du groupe de pairs. Peu d’études ont examiné l’influence relative des meilleurs amis, des groupes de pairs et de l’appartenance à une foule, et des recherches supplémentaires sont nécessaires.
  4. Les pratiques parentales protectrices qui se maintiennent dans le temps ont des effets protecteurs directs et indirects (en réduisant le nombre ou l’influence des amis fumeurs) contre le tabagisme chez les adolescents.

Implications et orientations futures

Nous pensons que l’abondante littérature sur les effets de l’influence des pairs et des parents sur le tabagisme chez les adolescents, bien qu’incomplète, constitue une base solide pour l’élaboration de la prochaine génération de programmes de prévention. Sur la base de la littérature, les interventions pourraient être conçues pour se concentrer sur les facteurs cognitifs, tels que les compétences sociales, qui atténuent les effets de l’influence du groupe de pairs (Haegerich et Tolan 2008). D’autre part, les interventions pourraient être dirigées vers le groupe de pairs et conçues pour modifier les normes sociales, ou elles pourraient être orientées vers la facilitation des pratiques parentales protectrices.

Les futures recherches sur l’influence des pairs sur le tabagisme chez les adolescents bénéficieraient d’un examen plus approfondi des effets relatifs du meilleur ami, des amis proches et du groupe de pairs en général, en particulier dans les sous-groupes d’adolescents (par exemple, en fonction du genre, de l’âge, de la race ou de l’origine ethnique). En outre, l’examen des effets de la socialisation et de la sélection mérite une attention soutenue, car les progrès méthodologiques (par exemple, les logiciels d’analyse des réseaux sociaux) et les modèles d’étude plus raffinés (par exemple, les études longitudinales qui suivent les adolescents et leur groupe de pairs) facilitent la différenciation de ces deux processus.

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